Кормление новорожденного малыша | По Совету Всему Свету

Кормление ребенка в первые месяцы жизни

Для выживания человеку необходимо каждый день есть и пить. Питание – важный и, если все идет хорошо, приятный аспект жизни, особенно в первые несколько лет. Родившись, младенец фактически должен шаг за шагом учится усваивать пищу. Пищеварительная система, соответственно своему названию, развивается в результате переваривания пищи. Важность кормления ребенка становится особенно очевидной в самом начале его жизни: младенец, знакомясь с окружающим миром, устанавливает с ним такие отношения, когда питание, поступающее из этого мира, становится частью его тела, его сущности.

Качество продуктов и рацион

Ребенок от рождения обладает способностью учиться усваивать самые разные натуральные продукты. Если на этот обучающий процесс не выделено достаточно времени, если приготовление пищи не адаптировано к возрасту ребенка или если, например, в пищу добавляют искусственные добавки (такие, как красители или усилители вкуса), пищеварительный процесс может быть нарушен, из-за чего возникают проблемы. В качестве примера можно привести повышенную чувствительность к продуктам. К счастью, многие из этих проблем можно решить, но все же лучше использовать как можно меньше продуктов с искусственными добавками.

Еще один важный аспект – пищевая ценность самих продуктов. В наше время все знают о калориях, углеводах, белках и жирах, но большинство из нас забывают, что наша еда состоит из субстанций, которые изначально были живыми.

Качество любого продукта питания определяется не только его составом, но и его «витальностью», жизненной силой, которая, в свою очередь, связана с тем, каким образом рос и развивался этот продукт или его источник. Продукт питания не будет обладать жизненной силой в полной мере, если процесс его роста ускоряют; наилучшей витальностью обладают продукты, гармонично растущие в естественных условиях без искусственных удобрений, ускоряющих рост. Гармонично растущие растения менее подвержены заболеваниям и терпят меньше ущерба от вредителей, благодаря чему для их выращивания можно использовать меньше инсектицидов и средств от сорняков.

В биодинамических и органических сельских хозяйствах продукты выращиваются именно в таких условиях. Кроме того, эти формы ведения сельского хозяйства уделяют огромное внимание жизнеспособности почвы и культур. Поэтому в рационе питания малыша желательно использовать органические и биодинамические продукты (последние обычно продаются под торговой маркой Demeter, означающей, что производитель продукта имеет соответствующий международный сертификат биодинамического сельского хозяйства). Такие продукты, как правило, можно приобрести в специализированных магазинах органических продуктов или в некоторых продуктовых супермаркетах.

В рекомендациях по кормлению, следующих ниже, большое внимание уделяется злакам. Важное место в рационе жителей западных стран также занимают мясо и картофель. Однако рацион питания, основой которого являются различные злаки, такие как рис, пшено, овсяные хлопья и гречневая крупа (хотя гречиха на самом деле не является злаком), с добавлением молочных продуктов, является таким же сбалансированным, как и более «традиционный» рацион с картофелем и мясом. Более того, злаки даже более предпочтительны, так как это гармоничные пищевые культуры, тесно связанные с солнечным светом и теплом, а это крайне важные факторы, являющиеся предпосылками высокой питательной ценности продуктов. Злаки также предпочтительны с точки зрения заботы об окружающей среде, так как их выращивание наносит меньший вред по сравнению с выращиванием картофеля.

На наш взгляд, сбалансированный рацион малыша должен состоять из злаков в сочетании с молочными продуктами, орехами, свежими фруктами и овощами, выращенными биодинамическим или органическим способами. Разумеется, все эти продукты надо вводить в рацион маленького ребенка постепенно, и здесь следует придерживаться правил, о которых мы поговорим далее. Если в анамнезе других членов семьи есть случаи аллергии, детям до трех лет не стоит давать арахис. Если у ребенка наблюдается аллергическая реакция на арахис, из его рациона стоит исключить другие орехи.

В любой детской клинике рекомендации по кормлению даются с учетом индивидуальных особенностей конкретного ребенка, а также пожеланий и возможностей родителей. В конце концов, еда должна приносить удовольствие. Здоровое пищеварение развивается именно тогда, когда ребенок принимает пищу в спокойной доброжелательной атмосфере и получает от еды удовольствие.

Развитие системы пищеварения

В первый год жизни ребенок развивается в стремительном темпе. Всего за один год он превращается из постоянно спящего в кроватке младенца в проворного малыша, который самостоятельно умеет вставать в манеже. Столь же стремительно меняется и его питание. Сначала прием пищи и утоление жажды представляет собой единый процесс – вся пища принимается в жидком виде в процессе грудного или искусственного вскармливания. Затем, к концу первых шести месяцев жизни, с помощью ложечки начинают давать прикорм: фруктовое или овощное пюре. В следующие шесть месяцев прикорм становится более разнообразным; в пюре начинают добавлять злаки. Грудное молоко или молочную смесь постепенно начинают заменять кашами.

К концу первого года ребенок уже ест обычную пищу и пьет обычные напитки с общего семейного стола. До этого овощи перетирались в пюре, но теперь их достаточно просто мелко порезать. В возрасте одного года малыш умеет пить из поильника и есть бутерброды – разительная перемена по сравнению с тем, как он питался в первые месяцы после рождения.

Грудное вскармливание

Если это возможно, мы всегда рекомендуем кормить малыша грудью первые несколько месяцев, даже если матери необходимо вернуться на работу, и она сможет кормить ребенка очень недолгое время. Ввиду огромных преимуществ грудного вскармливания ребенок получит пользу от любого количества материнского молока, каким бы малым оно ни было. Например, ни одна молочная смесь не сравнится с материнским молоком, вырабатываемым в первые несколько дней после родов (так называемое молозиво), по богатству содержащихся в нем антител и витаминов.

В последующие месяцы грудное молоко продолжает защищать малыша от инфекций. Грудное молоко – самый подходящий продукт для пищеварительной системы младенца, которая продолжает развиваться. Грудное вскармливание рекомендуется продолжать, если это возможно, до девяти или, самое позднее, до двенадцати месяцев. При повышенном риске аллергии (например, если аллергией страдают родители) важно кормить ребенка исключительно грудным молоком до шести месяцев, так как оно снижает вероятность аллергических реакций. Кишечник продолжает развиваться на протяжении всего первого года жизни и все лучше справляется с выводом непереваренных остатков пищи из организма. Дети, находившиеся на грудном вскармливании, реже страдают от избыточного веса. Кроме того, грудное вскармливание помогает установить особую связь между матерью и ребенком.

Есть ли недостатки у грудного вскармливания? Один из недостатков, о котором стоит упомянуть, заключается в том, что грудное вскармливание требует от матери огромных сил. Ей приходится очень многое отдавать. Одни женщины почти не замечают этого, и период кормления грудью проходит для них без особого дискомфорта, а другие через несколько месяцев оказываются полностью обессилевшими и истощенными – ребенок высасывает из них все силы в буквальном смысле.

Здоровое питание и обильное питье очень важны для кормящей матери, но этим дело не ограничивается. Не менее важно периодически отдыхать и уделять время себе самой.

Конечно, родителям редко удается выспаться в первые несколько месяцев после рождения ребенка, но можно принять определенные меры, чтобы не дойти до крайности: попробуйте понемногу спать днем или, если есть возможность, попросите родных и близких людей помочь вам.

Выделение времени для себя может оказаться сложной задачей, особенно если у вас есть другие дети. Однако если вы действительно осозна́ете, насколько это важно, вам наверняка удастся найти несколько часов в неделю на свои любимые занятия.

Как долго следует продолжать кормить грудью?

Отлучение от груди может быть сложным и эмоциональным периодом. Женщины перестают кормить грудью по самым разным причинам. Бывает, что ребенок больше не проявляет интереса к грудному молоку, если он, к примеру, получает достаточно других продуктов. Во многих случаях мать хочет перестать кормить грудью из-за работы, из-за того, что кормление тяжело ей дается и отнимает много сил, или просто если считает, что настал подходящий момент и для нее, и для ребенка. Многие женщины перестают кормить довольно рано из-за того, что не получают достаточной поддержки или помощи от окружающих. Подобные ситуации вызывают глубокое сожаление и очень беспокоят врачей детских клиник. Некоторым женщинам, напротив, кормление дается настолько легко, а ребенок получает от этого такое удовольствие, что они продолжают кормить грудью очень долго, порой намного дольше одного года. Мы считаем, что с точки зрения здорового развития ребенка кормление грудью после первого года не соответствует уровню развития малыша, так как к этому моменту он стал более самостоятельным. С точки зрения здорового развития ротовой полости и зубов очень важно, чтобы ребенок научился есть с ложечки и глотать примерно в пять месяцев, а затем привыкал жевать более густую и грубую пищу. К девяти месяцам многие дети могут съесть бутерброд; на этом этапе сосание (и бутылочки, и груди) перестает соответствовать новой стадии развития полости рта.

В то же самое время у ребенка продолжают развиваться двигательные навыки. Это означает, что из полностью зависимого от других младенца он превращается в самостоятельно передвигающегося малыша, когда начинает ползать и ходить. Так он буквально показывает, что отдаляется от матери, и мы считаем, что этот период наиболее подходит для отлучения от груди.

Если вы продолжаете кормить грудью дольше года, учтите, что ребенок начинает более осознанно воспринимать окружающий мир, включая дающую молоко грудь, которую так приятно сосать. Кроме того, ребенок в этом возрасте становится требовательнее и может довольно жестко настаивать на том, чтобы ему дали грудь.

Искусственное вскармливание

Если у матери нет возможности кормить грудью или же если все меры, принятые для стимуляции лактации, не увенчались успехом, ребенка приходится переводить на искусственное вскармливание и кормить из бутылочки. Дать ребенку миску с овсяными хлопьями вместо грудного молока в первые несколько месяцев не получится, так как любые продукты, кроме молока, ребенок еще не в состоянии переварить, а сосательный рефлекс еще слишком силен.

Сегодня в продаже есть множество различных смесей для искусственного вскармливания. Здесь мы дадим лишь общий обзор и перечислим преимущества и недостатки разных видов.

На рынке постоянно появляются новинки, поэтому мы советуем обсудить выбор смеси с врачом детской клиники.

Прежде всего, следует различать готовые молочные смеси и смеси, которые необходимо готовить самостоятельно (так называемые смеси домашнего приготовления).

Готовая молочная смесь, которую также называют полноценной смесью, имеет особый состав, благодаря которому ребенка можно кормить такой смесью до шести месяцев без введения прикорма. Сегодня в продаже есть органические готовые молочные смеси. В смесях самостоятельного приготовления обычно используют разведенное коровье молоко, миндальную массу, лактозу, а позднее рисовую муку, которую в смесях для шестимесячных детей заменяют на пшеничную. Если грудное молоко полностью заменено смесями этого типа, ребенку надо начинать давать фруктовый и овощной прикорм на ранних сроках – примерно в два месяца – в виде двух чайных ложек морковного (или другого) сока в день.

Преимущества и недостатки искусственного вскармливания

Главное преимущество готовой молочной смеси заключается в том, что она представляет собой полноценный продукт, который обычно хорошо переносится и просто готовится. Один из недостатков заключается в том, что это переработанный продукт, а значит, он изготавливается не из свежих ингредиентов. Более того, из-за многочисленных процессов переработки, которым подвергается сырье, ингредиенты в этих смесях находятся в состоянии, значительно отличающемся от того, в котором находятся соответствующие исходные природные компоненты до поступления на переработку. Если родители предпочитают не давать своему ребенку витамины K или D, еще одним недостатком готовых смесей будет то, что эти витамины, как правило, входят в состав смесей в качестве обязательных ингредиентов.

Подробное описание всех видов смесей для искусственного вскармливания выходит далеко за рамки этой книги. В продаже можно найти широкий ассортимент «обычных» смесей, а также множество «специализированных» вариантов для детей с расстройствами пищеварения (например, с аллергией на коровье молоко или белок), и выбор подходящей смеси обязательно надо обсудить с врачом-педиатром.

Между органическими и обычными готовыми молочными смесями есть существенное различие. Органические готовые смеси готовятся с использованием органического коровьего молока, что особенно важно для младенцев, так как оно содержит меньше пестицидов. Помимо витамина K, в такие смеси добавляется меньше витамина D по сравнению с обычными аналогами. Это позволяет родителям хотя бы в какой-то мере регулировать дозу витамина D в зависимости от времени года (например, давая малышу дополнительные витамины только в зимние месяцы). Выбор такой смеси тоже следует обсудить с педиатром. Упомянутый выше недостаток обычных смесей, связанный с тем, что ингредиенты смеси прошли определенную переработку, также относится и к органическим смесям.

С 1999 года в странах Европейского Союза все продукты, относящиеся к детскому питанию, обязаны содержать добавки витамина B1. Так как органическое детское питание, как правило, богаче витамином B1, чем простое, мы считаем, что разнообразный полноценный рацион содержит достаточное количество витамина B1 в естественной форме (а не в виде специальных добавок), и потому не поддерживаем эту норму ЕС. О добавлении витамина B1 в детское питание должно быть заявлено на упаковке. Для некоторых продуктов существуют временные исключения. Внимательно прочтите текст на упаковке, чтобы выяснить, был ли добавлен витамин B1 в конкретную смесь.

Так называемые молочные смеси второго уровня (известные также как «последующие») тоже могут быть органическими или обычными. Их рекомендуют давать детям старше шести месяцев, так как коровье молоко (в том числе разбавленное) якобы слишком богато минералами, но содержит слишком мало железа. На наш взгляд, здоровый ребенок отлично переносит разведенное коровье молоко с шести месяцев, и в полноценном рационе, состоящем из высококачественных продуктов, будет достаточно железа, даже если малыш находится на вегетарианской диете.

Для детей с расстройствами пищеварения, а также для детей с задержками в развитии смесь второго уровня может стать хорошей альтернативой.

Для малышей с расстройствами пищеварения или чувствительностью к коровьему молоку, можно найти молочную смесь на основе козьего молока, которое обычно усваивается гораздо лучше.

Одно из преимуществ смесей собственного приготовления состоит в том, что родители могут использовать для нее биодинамические и органические ингредиенты. Кроме того, в такой смеси изначально нет добавленных витаминов K и D, поэтому выбор, давать ли их ребенку или нет, остается за вами. На приготовление уходит несколько больше времени, чем в случае готовой смеси. Главный недостаток – необходимость вводить прикорм из фруктов и овощей в достаточно юном возрасте. Если у ребенка проблемы с пищеварением или аллергия, смеси собственного приготовления ему не подходят.

Приготовление смеси на основе миндальной массы

По составу и пищевой ценности эта смесь максимально приближена к грудному молоку с учетом пищеварительных способностей младенца. С этой целью до четырех месяцев коровье молоко сильно разбавляется, и в него добавляют углеводы (в виде лактозы), белки и жиры (в виде миндальной массы).

Для детей старше четырех месяцев молоко разбавляют в меньшей степени, добавляя в него рисовую муку (до шести месяцев) и подсолнечное или оливковое масло холодного отжима.

Кипяченое молоко усваивается детьми немного хуже, чем некипяченое пастеризованное молоко.

Молоко разбавляют следующим образом:
как разбавить молоко

В смесь для кормления было решено добавлять миндальную массу, потому что она легко усваивается, легко смешивается с другими продуктами, а также обладает приятным вкусом. Другие орехи в меньшей степени подходят для этой цели. Кроме того, миндаль богат жирами, белками и микроэлементами, которые отлично дополняют разбавленное молоко. Молочную смесь на основе миндальной пасты придумали в Германии, где в одной из университетских клиник ее применение дало положительные результаты. Рецепты таких смесей вы найдете в следующих главах.

Мы не советуем заменять коровье молоко непастеризованным козьим молоком при приготовлении смеси из-за пониженного содержания фолиевой кислоты в козьем молоке. Некоторые производители козьего молока добавляют в него фолиевую кислоту.

Прикорм

Если ребенок находится на грудном вскармливании, он получает отличное питание, и ему требуется прикорм лишь после первых шести месяцев. Тем не менее, при отсутствии аллергических реакций мы советуем вводить прикорм чуть раньше. В возрасте 4–5 месяцев интерес ребенка к окружающему миру значительно повышается, и он стремится исследовать его. Введение в рацион фруктов и овощей направлено в том числе и на удовлетворение этой потребности. Кроме того, еда с ложечки сама по себе – тоже новый опыт для малыша.

Для того, чтобы ребенок научился различать вкусы, а его пищеварительная система правильно развивалась, каждый новый вид фруктов или овощей лучше всего давать малышу на протяжении нескольких дней подряд. Когда ребенок привыкнет к нему, можно попробовать ввести в меню новый фрукт или овощ. Затем можно снова вернуть в меню первый или смешивать оба вида. Мы рекомендуем, насколько это возможно, использовать сезонные овощи и фрукты, выращенные биодинамическим или органическим путем в открытом грунте. Тепличных продуктов лучше избегать.

Фрукты и овощи

При выборе овощей надо учитывать тот факт, что растения состоят из трех элементов: корневой системы, стебля с листьями и цветов (плодов).

Сбалансированный рацион должен включать все три элемента, либо чередуя их, либо смешивая друг с другом. У продовольственных культур, как правило, один из этих элементов преобладает над остальными с точки зрения пищевой ценности. Фрукты, разумеется, представлены плодами. Далее в книге вы найдете сведения о том, когда стоит вводить тот или иной вид фруктов или овощей.

Нитраты

Многие овощи, особенно зеленые, содержат нитраты. Так как из нитратов в организме человека естественным образом образуются нитриты и нитрозамины, которые могут нанести вред здоровью, рекомендуем учитывать содержание нитратов в разных типах овощей, особенно если вы даете их совсем маленькому ребенку (взрослые меньше подвержены такому риску).

Содержание нитратов в овощах зависит от метода их выращивания. Применение искусственных удобрений, а также тепличное внесезонное выращивание приводят к повышенному содержанию нитратов. В целом, органические и биодинамические овощи содержат меньше нитратов по сравнению с овощами, выращенными традиционным способом. Нет никакой необходимости полностью исключать из рациона все овощи, содержащие нитраты, в противном случае в вашем распоряжении останется крайне ограниченный ассортимент. Низкий уровень нитратов в рационе ребенка можно поддерживать, соблюдая следующие правила:

• по возможности покупайте сезонные овощи, выращенные биодинамическими или органическими методами, и используйте только свежие продукты;
• не давайте овощи с высоким содержанием нитратов ребенку младше шести месяцев;
• не включайте овощи с высоким содержанием нитратов в рацион ребенка чаще двух раз в неделю;
• готовьте овощи с высоким содержанием нитратов как можно меньше по времени (за исключением свеклы) и не используйте бульон, в котором они варились. Не разогревайте такие овощи повторно.

Овощи с низким содержанием нитратов:цветная капуста, брокколи, тыква, пастернак, топинамбур, морковь, горох, стручковая фасоль, огненно-красная фасоль, кабачки, стручковый горох.

Овощи с высоким содержанием нитратов:эндивий (средний уровень нитратов), салат-латук, зелень, листовая свекла, свекла, шпинат, полевой салат, фенхель, кольраби.

Злаки

Злаки – это семена растений, в которых три основных элемента представлены наиболее гармоничным образом. Злаки отличаются развитой корневой системой, крепким стеблем и чудесными плодами (семенами), зреющими на солнце. Эти продовольственные культуры можно смешивать со всеми овощами, упомянутыми выше.

Злаки можно добавлять к фруктам и овощам в виде хлопьев или муки с шести-семи месяцев. До этого возраста стоит использовать злаки, которые не содержат глютен, так как некоторые дети плохо его усваивают. К безглютеновым злакам относятся рис, кукуруза и родственные злакам культуры, такие как гречка и киноа. Пшено содержит вещества, схожие с глютеном, но обычно хорошо усваивается детьми.

Начиная с 6–7 месяцев, можно постепенно вводить овес, ячмень и пшеницу. Эти злаки содержат глютен. Рожь начинают давать лишь через несколько лет.

Злаки усваиваются в организме человека благодаря обработке – помолу, плющению, замачиванию, завариванию или варке. Некоторые из этих процессов выполняются на промышленных предприятиях (например, помол и плющение зерна при производстве хлопьев или переработка зерна для каш быстрого приготовления), остальные – дома, на кухне. Важно тщательно обрабатывать злаки, так как возможности пищеварительной системы младенца ограничены.

Картофель, бобовые, мясо и яйца

Здоровый сбалансированный рацион вполне можно составить, не используя картофель, бобовые, мясо и яйца. В отличие от настоящих корнеплодов, картофель – это клубни, то есть видоизмененные, укороченные и утолщенные побеги растения, растущие под землей в направлении, обратном росту стебля. В отличие от рекомендованных выше овощей, картофель оказывает особое воздействие на метаболизм маленького ребенка, и мы не советуем давать его младенцам.

В отличие от грудного молока, яйца, мясо и, до определенной степени, бобовые отличаются высоким содержанием белка. Они могут ускорить физический рост и набор веса до такой степени, что эти процессы выйдут за пределы нормального постепенного развития ребенка. По этим причинам мы не рекомендуем включать эти продукты в рацион маленького ребенка.

Сластены и привычка к сладкому

Грудное молоко имеет естественный сладкий привкус, и создается впечатление, что новорожденному изначально необходим этот привкус для роста и развития. Многие родители предпочитают не давать ребенку ничего сладкого, даже в бутылочке, из опасений, что малыш слишком сильно пристрастится к сладкому вкусу. Действительно, дети, которые не могут обходиться без конфет, бутербродов с вареньем, десертов и тому подобных сладостей, впоследствии страдают от того, что чрезмерное употребление сладкого плохо влияет на их зубы и на здоровье в целом. Однако опасения по поводу того, что ребенок может пристраститься к сладкому в первый год жизни, беспочвенны, если сладость подаваемых ему продуктов не будет чрезмерной.

Среди рецептов в практических разделах, посвященных кормлению, подсластители содержатся только в молочных смесях на основе миндальной массы и в каше. Любую еду можно давать ребенку в неподслащенном виде. В первые несколько месяцев можно использовать лактозу, позднее – солодовые продукты (сироп из ячменного или рисового солода) или кленовый сироп.

Соль и пряности

В первый год жизни ребенка не нужно добавлять в его еду соль. Достаточно той соли, которая уже содержится в коровьем молоке, и большее количество ребенку может навредить. Не надо добавлять и зелень с огорода – малыш и так получает массу новых впечатлений в процессе познавания мира, когда пробует новые продукты.

Разогревание пищи

В течение первого года жизни молочная смесь и вся остальная еда подаются ребенку разогретыми до температуры тела. Все овощи и злаки должны быть приготовлены. Овощи предпочтительнее готовить на пару, а неварить в воде, так как в первом случае в них сохраняется больше полезных веществ. Для этого используйте пароварку или поставьте металлический дуршлаг с овощами на кастрюлю с небольшим количеством кипящей воды, накрыв его сверху крышкой.

Сырые овощи ребенку младше года давать нельзя. Приготовленная пища, как правило, лучше усваивается, за исключением коровьего молока, которое в первый год не стоит подогревать выше температуры тела, так как после такого подогрева оно усваивается хуже.

Фасованное молоко, продающееся в магазинах, в том числе органическое, пастеризовано. В процессе пастеризации молоко стерилизуется (обязательное условие для детского питания), но это не сказывается на его усвояемости.

Готовить фрукты нет необходимости, разве что за исключением самого начала прикорма. При созревании их плоды уже «впитали» столько солнечного тепла, что ребенок легко сможет переварить сырой фрукт.

Овощи и злаки готовьте в кастрюле с толстым дном, чтобы продукты прогревались равномерно. Это положительно скажется и на качестве, и на вкусе блюда.

Не советуем разогревать детское питание в микроволновой печи или использовать замороженные продукты. И в результате замораживания, и в результате приготовления в микроволновке продукты полностью или частично теряют важные свойства, необходимые маленькому ребенку.

Приготовление пюре

До восьми – девяти месяцев твердую пищу нужно подавать малышу в виде пюре. После этого, одновременно с включением в рацион хлеба, пюре можно делать более грубым. При использовании подходящих мягких фруктов или овощей пюре можно разминать вручную. Лучше всего для приготовления пюре подходит ручная протирочная машинка: она позволяет измельчить еду и удалить частицы, которые малышу будет сложно переварить. Электрические ручные миксеры и кухонные комбайны на это не способны: они лишь измельчают еду. Это означает, что в детском питании остаются волокна некоторых овощей или злаков, которые малышу сложно переварить. Кроме того, такие приборы взбивают пюре, наполняя его пузырьками воздуха, из-за которых у некоторых детей могут возникнуть колики или газы.

Вам понравится

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Поделиться записью в соц. сетях