Connect with us

Здоровье

Диастолическая дисфункция и диастолическая сердечная недостаточность

Диастолическая дисфункция — это нарушение способности сердечной мышцы расслабляться после о сокращения. Тяжелая диастолическая дисфункция может привести к развитию диастолической сердечной недостаточности.

Сама по себе диастолическая дисфункция часто протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, тяжелые симптомы этого нарушения аналогичны симптомам диастолической сердечной недостаточности, признаки которой, в свою очередь, могут быть схожими с проявлениями любой формы сердечной недостаточности.

Особенно часто встречаются симптомы со стороны дыхательной системы (одышка, кашель и учащенное дыхание), которые возникают в виде внезапных эпизодов. (Такое проявление отличается от симптоматики при других формах сердечной недостаточности, когда одышка, как правило, «подбирается» в течение нескольких часов или дней). Внезапное нарушение дыхания при диастолической сердечной недостаточности связано с внезапным отеком легких. Такой отек могут вызывать фибрилляции предсердий, гипертонический криз и эпизоды ишемии миокарда. Каждое из этих нарушений может способствовать дальнейшему ухудшению диастолической функции сердца.

Диастолическая дисфункция является гораздо более распространенной, чем предполагалось несколько лет назад. Некоторые данные демонстрируют, что данное нарушение обнаруживается у 15% пациентов в возрасте менее 50 лет, и у 50% пациентов старше 70 лет. Кроме того, до 75% пациентов с диастолической сердечной недостаточностью — это женщины.

Когда диастолическая дисфункция может перерасти в диастолическую сердечную недостаточность?

Диастолическая сердечная недостаточность диагностируется тогда, когда у пациента с диастолической дисфункцией развивается отек легких достаточной степени тяжести, чтобы вызвать симптомы. Если эпизод диастолической сердечной недостаточности возникает однократно, то весьма вероятно, что он повторится, особенно при отсутствии оптимального лечения.

Как диагностируется диастолическая дисфункция и диастолическая сердечная недостаточность?

Диастолическая сердечная недостаточность диагностируется при наличии соответствующей симптоматики и отсутствии систолической дисфункции сердца (по результатам инструментальных методов диагностики), то есть, при нормальной фракции выброса левого желудочка. Приблизительно у 50% пациентов с эпизодами острого застоя крови в легких обнаруживают диастолическую сердечную недостаточность.

Наиболее часто для диагностики данного нарушения используется эхокардиография, которая помогает установить причину диастолической дисфункции.

Этот метод диагностики может показать присутствие утолщения мышечной стенки левого желудочка, связанное с гипертензией и гипертрофической кардиомиопатией, а также аортальный стеноз и некоторые виды рестриктивной кардиомиопатии. Все эти нарушения могут привести к развитию диастолической дисфункции. Тем не менее, у многих пациентов просто невозможно установить конкретную причину диастолической дисфункции.

Continue Reading
Click to comment
Подписаться
Уведомить о

0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии

Здоровье

Какая вода опасна для глаз

Насколько велика вероятность заполучить болезни глаз после водных процедур и как себя обезопасить.

На природе

ПРУД, ОЗЕРО

Чистая пресная вола при попадании в глаза не наносит вреда. Но, если она далека от идеала, есть риск, что после купания вас могут одолеть:

  • вирусный, бактериальный конъюнктивит. Симптомы — резь, жжение, боль в глазах, повышенная слезоточивость;
  • акантамебный кератит. Его вызывают простейшие акантамебы. Это тяжелое воспаление глаза, приводящее к язвам роговицы или ее выраженному помутнению. Болезнь с трудом поддается лечению.

Конъюнктивит также можно подхватить и в бассейне: хлорка не всегда убивает вирусы и бактерии, да к тому же она повышает чувствительность глаз, провоцируя воспаления.

МОРЕ

Соленая вода более чистая, чем пресная: соль и йод обеззараживают ее. Хотя риск подхватить глазные болезни, если в воду попадают сточные воды или приходится купаться там, где много народу, возрастает.

Соленая океаническая вода способна вызвать в глазах неприятное жжение, но оно вовсе не говорит о заражении.

Полезные советы

Защититься от болезней глаз можно, если:

  • нырять с закрытыми глазами или в очках/маске;
  • сразу после купания ополоснуть лицо и промыть глаза бутили рова иной водой;
  • закапать антисептические капли для глаз, например окомистин, витабакт.

Если после купания в глазах появились неприятные ощущения, нужно поспешить к офтальмологу: каждый день промедления грозит обострением заболевания.

Купаемся в линзах

Лучше этого не делать. Между глазом и линзой остается зазор, куда может попасть вода с хлоркой, песком, бактериями. Химические вещества и грязь могут травмировать роговицу, а микроорганизмы, оказавшись в теплой, мокрой среде, активно размножиться, что приведет к заболеванию. Если вы не можете без линз, купайтесь в однодневных. Меняйте их сразу после выхода из воды. А еще дополнительно защищайте глаза очками для плавания, даже если не ныряете.

Все препараты выбраны произвольно. Имеют противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Continue Reading

Здоровье

Камни в почках: что нужно знать?

Разберемся, как предотвратить их появление, в каких случаях они выйдут сами, а когда без операции не обойтись.

Больная встреча

По статистике, каждый третий житель Земли хотя бы раз в жизни сталкивается с мочекаменной болезнью: образованием камней (конкрементов) в органах мочевыделительной системы — почках, мочевом пузыре. Как правило, «встреча» ознаменовывается приступом острой боли в области поясницы. В некоторых случаях камни выходят сами, в других требуется операция.

Откуда берутся

Есть множество причин для образования камней. Основные:

  • повышение уровня кальция в крови;
  • дефицит или избыток витамина D;
  • метаболический сидром, в частности диабет, ожирение;
  • диарея;
  • онкологические заболевания;
  • травмы спины:
  • анатомические особенности мочевыводящей системы;
  • наследственные заболевания, которые влияют на концентрацию тех или иных веществ в моче:
  • инфекции мочевыводящих путей, вызванные бактериями.

Конкременты появляются из-за того, что в результате заболеваний, избытка в питании белков или овощей и фруктов, соли, нарушения питьевого режима снижается образование суточного объема мочи. В ней повышается концентрация солей, также меняется ее рН: образованию камней способствует повышенный — щелочной — рН и, наоборот, сниженный — кислотный.

Особый подход

Есть три метода борьбы с камнями в почках. Некоторые конкременты можно раздробить, другие растворить лекарствами, третьи — удалить хирургическим путем — через проколы или без разреза при помощи эндоскопических инструментов (вводятся в почку через мочевой пузырь и мочеточник). После удаления камень обязательно нужно исследовать, чтобы узнать, каков его состав. Это позволит понять, почему он появился и как не допустить образования новых камней. Ведь у 3-4 из 10 пациентов в течение последующих 10 лет случается рецидив мочекаменной болезни.

Сам выйдет?

Камни размером 4-6 мм, скорее всего, сами покинут тело. Для удаления образований свыше 6 мм уже нужна помощь специалистов. Важна и плотность камней (дается по шкале Хаунсфилда), ее устанавливают по компьютерной томографии:

  • до 600 — растворим медикаментозно;
  • от 600 до 1000 — скорее всего, удастся раздробить и осколки выйдут сами:
  • свыше 1000 — нужно операционное удаление.

6 важных правил, как обезопасить себя от рецидивов

1. Пить достаточно воды, чтобы в сутки выделялось 2-2,5 л мочи.
2. Следить за уровнем кальция, его надо получать с продуктами и добавками: 1000-1200 мг в день.
3. Ограничить потребление белка: норма в сутки — не более 0,8 г на 1 кг массы тела.
4. Важно следить за количеством соли, учитывая и скрытую в продуктах, полуфабрикатах: норма — до 5 г в день.
5. Снизить вес до нормальных значений.
6. Нормализовать артериальное давление: оно может как быть причиной проблем в почках, так и указывать на проблемы в работе органа.

Continue Reading

Здоровье

Как похудеть при заболеваниях ЖКТ

Диета как лечение

Схему питания должен подбирать терапевт или гастроэнтеролог. Он учитывает стадию болезни, кислотность желудочного сока и т.п. Строгая диета нужна только при обострении, в остальное время задача питания — не допустить ухудшений. А к ним могут привести перерыв между трапезами днем больше 3-4 часов, монодиеты, голодание.

Принципы питания — запрет на продукты, трудные для усвоения и переваривания (жирное, сладкое, жареное, полуфабрикаты), и выбор щадящих способов приготовления пищи.

Основа питания:

  • каши на воде или нежирном молоке без сахара и масла;
  • супы на легком бульоне из нежирного мяса, птицы или овощей;
  • постные мясо, птица, рыба, тушеные, приготовленные на пару, припущенные. Никакой зажаристой корочки, кучи специй, кислых и острых маринадов;
  • овощи в виде салатов, тушеные; картофельное пюре в качестве гарнира.

Молочнокислые продукты ограничиваются, если нельзя повышать кислотность. Обычно так делают в период обострения.

А КАК ЖЕ КЛЕТЧАТКА?

Большое количество пищевых волокон травмирует желудок и кишечник, поэтому при заболеваниях ЖКТ стоит уменьшить объем клетчатки. Сделать это просто: овощи и фрукты нужно тушить, готовить на пару или запекать. Так они не повысят кислотность желудочного сока, а пищевые волокна размягчатся. Понятно, что при болезнях ЖКТ нельзя садиться на растительную диету, даже если все продукты термически обработаны: когда клетчатки слишком много, вредны даже размягченные волокна.

ТОП-5 ОПАСНЫХ ДИЕТ ПРИ ГАСТРИТЕ И ПАНКРЕАТИТЕ

1. Сыроедение: термически не обработанная пища травмирует ЖКТ.
2. Интервальное голодание: большие перерывы между трапезами провоцируют выделение соляной кислоты, которая раздражает слизистую.
3. Пеганство (гибрид палеодиеты и веганства) перегружает ЖКТ необработанными пищевыми волокнами.
4. Кетодиета обеспечивает поступление большого количества трудно перевариваемых белка и жира.
5. Кефирная, яблочная и другие монодиеты стимулируют повышение кислотности желудочного сока.

Continue Reading
Advertisement

Copyright © 2024 "По Совету Всему Свету"