Для многих женщин процесс грудного вскармливания представляется чем-то очень сложным и изнурительным. Часто, столкнувшись даже с незначительными первыми трудностями, возникающими при лактации, женщины быстро переходят на молочную смесь, лишая кроху самого ценного для него питания. Однако кормить грудью своего ребенка может практически каждая мама, стоит только захотеть…
Грудное вскармливание — очень важный период в жизни мамы и малыша. Не все задумываются о том что ребенок называется грудным, потому что для полноценного и гармоничного развития на этой стадии жизни он должен питаться только грудным молоком мамы. Так заложено самой природой. И маме, которая хочет предоставить такую возможность своему малышу, необходимо как можно раньше после родов наладить процесс лактации. С чего не начинается грудное вскармливание?
Прежде всего, с желания мамы кормить своего малыша грудью. Она должна четко понимать, что грудное молоко является самым естественным и лучшим питанием для ребенка первого года жизни. Ни одна молочная смесь не может полноценно заменить ребенку грудное молоко, потому что его состав уникален и приспосабливается к индивидуальным потребностям каждого малыша.
Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработали правила, соблюдая которые каждая женщина сможет правильно наладить лактацию и долго, без проблем кормить своего ребенка грудным молоком.
Раннее прикладывание малыша к груди
В настоящее время у медиков и психологов нет сомнений по поводу важности раннего прикладывания малыша к груди. Первое прикладывание должно произойти как можно раньше после рождения крохи, в первые 30 минут. И не важно, что во время первого знакомства с маминой грудью, которое обычно длится всего 1-2 минуты, малышу вряд ли удастся правильно ее взять и начать сосать. Цель не в этом. Роль раннего прикладывания заключается в том, что малыш получает первые капли молозива, которые обеспечивают иммунобиологическую защиту организма ребенка (так как содержат много антител) и заселяют кишечник малыша полезной микрофлорой, подготавливая его желудочно-кишечный тракт к усвоению и всасыванию грудного молока. Также вместе с первыми каплями молозива новорожденный получает и мощную психологическую защиту. Между ним и мамой развивается психоэмоциональныи контакт, привязанность, сохраняющаяся на долгие годы. Женщина лучше начинает понимать потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание. Для организма мамы ранее прикладывание малыша к груди является сигналом, включающим гормональные механизмы, отвечающие за выработку молока.
Правильное прикладывание малыша к груди
При организации грудного вскармливания первой и самой важной задачей для мамы является научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Этому надо уделить особое внимание в первые дни жизни малыша. Младенец, который с самого начала берет грудь неправильно и которого никто не поправляет, привыкает к такому сосанию, и его потом сложно переучить. Неправильный захват груди, в свою очередь, является основной причиной трещин и воспаления сосков и приводит к ограничению частоты прикладываний к груди и нарушению оттока молока.
Научиться правильно прикладывать малыша к груди маме нужно, еще находясь в роддоме. Медсестра или врач-неонатолог должны разъяснить маме и показать, как прикладывать ребенка к груди, чтобы он научился правильно сосать.
При правильном захвате малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу — темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди. Только в этом случае сосательные движения крохи будут эффективны.
Главное, что должна помнить мама, что сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если мама при кормлении малыша чувствует боль, значит, ребенок берет грудь неправильно. В этом случае надо аккуратно вынуть грудь из ротика малыша и дать ее снова, следя за тем, чтобы на этот раз он взял ее верно.
Кормление по требованию
Необходимым условием долгой и хорошей лактации является кормление ребенка по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. При таком свободном режиме вскармливания грудь предлагается малышу при первых признаках его беспокойства и так часто, как он хочет.
За «производство» грудного молока отвечает гормон пролактин. Концентрация этого гормона зависит от количества прикладываний малыша к груди. Если мама прикладывает малыша к груди часто и правильно, пролактина вырабатывается много, что. в свою очередь, обеспечивает выработку достаточного для ребенка количества молока. Сколько молока было высосано — столько его и прибудет.
Так для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10-12 прикладываний в сутки.
При редких кормлениях происходит недостаточная стимуляция груди, и. следовательно, молока у мамы станет меньше.
Наличие ночных кормлений
Ночные кормления — обязательное условие для выработки достаточного количества молока и длительного кормления грудью. Пик выработки гормона пролактина. отвечающего за «производство» молока, происходит именно в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Для поддержания хорошей лактации желательно, чтобы в этот период происходило не менее 2-3 кормлений. Если малыш не получает ночных кормлений, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, как следствие, снижается количество молока.
Исключение докармливания молочными смесями
В первые несколько суток после рождения малыша у мамы выделяется молозиво. Его секретируется совсем немного — всего 10-70 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5-10 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца. Все, что нужно делать маме, чтобы малыш не остался голодным в первые дни, это как можно чаще прикладывать его к груди.
Не надо торопиться докормить ребенка молочной смесью, это неестественное питание для новорожденного младенца. Она трудно переваривается, создает ложное чувство сытости, из-за которого ребенок реже и слабее сосет грудь. Это приводит к недостаточному поступлению полезного для него молозива, а редкая стимуляция сосков не способствует выработке молока.
Не сцеживать грудь без необходимости
Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает», сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и каждый раз после этого еще и сцеживает грудь, провоцирует увеличение выработки молока. В этом случае создается ложная информация о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве «высосанное малышом количество молока плюс сцеженное». Ребенок не сможет съесть такой объем, оно застаивается в груди и как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза (застоя молока) и мастита (воспаления молочных желез).
Но иногда сцеживание груди бывает необходимо. Чаще всего это возникает при таких проблемах, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.
Своевременное введение прикорма
Согласно рекомендациям ВОЗ (для детей, находящихся на грудном вскармливании, с достаточным количеством грудного молока у мамы и нормальным физическим развитием ребенка (масса и рост соответствуют возрастной норме), оптимальным сроком начала введения прикорма считается возраст 6 месяцев.
Раннее знакомство ребенка с новой пищей, как правило, снижает частоту и интенсивность сосания и, как следствие, уменьшает выработку грудного молока.
Кроме того, необоснованно раннее введение прикорма (раньше 6 месяцев) может спровоцировать развитие аллергических реакций или вызвать у малыша кишечный дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры кишечника). Это происходит из-за незрелости желудочно-кишечного тракта у ребенка и недостаточности некоторых ферментов, участвующих в переваривании пищи.
Отказ от сосок, бутылок, пустышек
Для достаточной лактации ребенок без ограничений должен сосать мамину грудь, так как количество вырабатываемого молока напрямую зависит от количества прикладываний к груди. Сосание соски обязательно повлечет за собой снижение лактации из-за уменьшения стимуляции груди. Кроме того, кроха с помощью соски удовлетворяет свой сосательный рефлекс и поэтому начинает сосать грудь менее активно.
Использование сосок и бутылок приводит еще к одной проблеме — к неправильному захвату груди. Это связано с тем, что соска-пустышка отличается по форме от соска молочной железы: при ее сосании задействуются другие мышцы. Привыкнув к соске, малыш может начать путаться и неправильно брать мамину грудь. В итоге молочные железы будут недостаточно опорожняться и количество вырабатываемого молока уменьшится. При этом у мамы образуются трещины сосков, нередко возникают лактостазы с осложнением в виде мастита, что в свою очередь, препятствует хорошей лактации.
Правильный уход за грудью
Неправильный уход за кожей груди может привести к появлению трещин на сосках, которые доставляют маме боль и дискомфорт во время кормления, что ставит под угрозу налаживание и сохранение лактации. Ведь, чтобы избежать боли, женщина будет стараться пореже прикладывать кроху к груди. А это повлечет за собой снижение выработки молока.
Для того чтобы избежать подобных проблем, важно правильно ухаживать за грудью. Кормящей маме рекомендуется:
носить хлопчатобумажное белье, которое не натирает и не раздражает соски;
мыть грудь достаточно 1 или 2 раза в день, принимая душ. При этом нет необходимости каждый раз пользоваться мылом, которое сушит чувствительную кожу сосков. После душа грудь следует аккуратно промокнуть мягкой салфеткой. Не рекомендуется растирать ее полотенцем, чтобы не раздражать соски.
После кормления полезно смазывать сосок каплями заднего молока, так как оно обладает защитными и заживляющими свойствами, предохраняя кожу от сухости. Потом устройте для груди воздушную ванну: походите без одежды примерно 10 минут. После каждого кормления сосок должен самостоятельно высохнуть на воздухе.
Важно следить, чтобы между кормлениями соски оставались сухими. Если из молочных желез подтекает молоко, то используйте специальные впитывающие прокладки для груди.
Процесс налаживания лактации не всегда проходит легко. Если у мамы возникли вопросы или проблемы, за помощью всегда можно обратиться к участковому врачу-педиатру или консультантам по грудному вскармливанию. Главное — не нервничать и запастись терпением. Ведь для того, чтобы грудное вскармливание длилось долго, важно, чтобы мама и кроха получали взаимную радость и удовольствие от процесса кормления грудью.
Какие подгузники подходят новорожденным?
Искусственное вскармливание ребенка
Добавки в готовом детском питании
Если мама заболела… Можно ли кормить малыша грудью?