Камни в почках: что нужно знать?
Разберемся, как предотвратить их появление, в каких случаях они выйдут сами, а когда без операции не обойтись.
Больная встреча
По статистике, каждый третий житель Земли хотя бы раз в жизни сталкивается с мочекаменной болезнью: образованием камней (конкрементов) в органах мочевыделительной системы — почках, мочевом пузыре. Как правило, «встреча» ознаменовывается приступом острой боли в области поясницы. В некоторых случаях камни выходят сами, в других требуется операция.
Откуда берутся
Есть множество причин для образования камней. Основные:
- повышение уровня кальция в крови;
- дефицит или избыток витамина D;
- метаболический сидром, в частности диабет, ожирение;
- диарея;
- онкологические заболевания;
- травмы спины:
- анатомические особенности мочевыводящей системы;
- наследственные заболевания, которые влияют на концентрацию тех или иных веществ в моче:
- инфекции мочевыводящих путей, вызванные бактериями.
Конкременты появляются из-за того, что в результате заболеваний, избытка в питании белков или овощей и фруктов, соли, нарушения питьевого режима снижается образование суточного объема мочи. В ней повышается концентрация солей, также меняется ее рН: образованию камней способствует повышенный — щелочной — рН и, наоборот, сниженный — кислотный.
Особый подход
Есть три метода борьбы с камнями в почках. Некоторые конкременты можно раздробить, другие растворить лекарствами, третьи — удалить хирургическим путем — через проколы или без разреза при помощи эндоскопических инструментов (вводятся в почку через мочевой пузырь и мочеточник). После удаления камень обязательно нужно исследовать, чтобы узнать, каков его состав. Это позволит понять, почему он появился и как не допустить образования новых камней. Ведь у 3-4 из 10 пациентов в течение последующих 10 лет случается рецидив мочекаменной болезни.
Сам выйдет?
Камни размером 4-6 мм, скорее всего, сами покинут тело. Для удаления образований свыше 6 мм уже нужна помощь специалистов. Важна и плотность камней (дается по шкале Хаунсфилда), ее устанавливают по компьютерной томографии:
- до 600 — растворим медикаментозно;
- от 600 до 1000 — скорее всего, удастся раздробить и осколки выйдут сами:
- свыше 1000 — нужно операционное удаление.
6 важных правил, как обезопасить себя от рецидивов
1. Пить достаточно воды, чтобы в сутки выделялось 2-2,5 л мочи.
2. Следить за уровнем кальция, его надо получать с продуктами и добавками: 1000-1200 мг в день.
3. Ограничить потребление белка: норма в сутки — не более 0,8 г на 1 кг массы тела.
4. Важно следить за количеством соли, учитывая и скрытую в продуктах, полуфабрикатах: норма — до 5 г в день.
5. Снизить вес до нормальных значений.
6. Нормализовать артериальное давление: оно может как быть причиной проблем в почках, так и указывать на проблемы в работе органа.