Что необходимо для проведения массажа

Основным средством физического воспитания детей на первом году является массаж.

С ребенком занимаются на столе при постоянной температуре воздуха 20–22°С. Высота стола – 80 см, плоскость – 75–70 см. Здоровый ребенок должен быть полностью обнажен, ослабленным детям часть тела прикрывают теплой пеленкой.

Перед занятием взрослому необходимо тщательно вымыть и согреть руки, ногти коротко остричь, снять все украшения, так как они могут повредить нежную кожу ребенка.

Во время занятия надо поддерживать у него бодрое, веселое настроение и ни в коем случае нельзя заниматься с плачущим ребенком. Пособия, используемые для занятий, должны быть простыми, небольшими, яркими по окраске, легко моющимися (палочки диаметром 2 см и длиной 40 см, колечки диаметром 7 см, различные игрушки).

Педиатры рекомендуют

Занятия гимнастикой и массажем проводят в периоды бодрствования через 45 минут после еды. Для детей первого года жизни массаж и гимнастика проводятся после второго кормления: для детей 3–5 месяцев – с 10 до 11 часов, для детей 5–9 месяцев – с 10.45 до 12 часов и для детей с 9 месяцев до года – с 12.30 до 14 часов. В это же время проводятся водно-воздушные процедуры.

Некоторые родители упорно навязывают маленькому ребенку различные позы: торопятся поставить малыша на ножки или усаживают его. Все это приводит к различным нарушениям в скелете – к искривлению позвоночника, плохой осанке, плоскостопию и т. п.

Наилучшей, физиологически правильной последовательностью в развитии движений ребенка следует считать: поднимание головы, повороты туловища, ползание, активный переход из положения лежа в положение сидя, самостоятельное вставание и самостоятельная ходьба.

Содержание занятий гимнастикой и массажем с каждым ребенком должно максимально соответствовать его индивидуальным особенностям.

Техника и приемы массажа

Массаж рук

Ребенок лежит на спине, взрослый находится со стороны ног ребенка.

Кисть левой руки массажиста удерживает кисть правой руки ребенка, кисть правой – кисть левой руки ребенка. Массаж производится одноименной рукой так, чтобы ладонь обхватывала внутреннюю и наружную поверхность руки ребенка.

Скользящими движениями кисть массажиста перемещается по внутренней и наружной поверхности предплечья ребенка, наружной поверхности плеча, надплечью.

Поглаживающий массаж руки завершается на границе подмышечной впадины. При этом рука ребенка должна быть максимально расслаблена, плечо слегка приподнято над поверхностью стола и отведено, рука согнута в локтевом суставе.

Массаж ног – поглаживание

Положение ребенка и массажиста такое же, как и при массаже рук.

Ладонью одноименной руки массажист обхватывает голеностопный сустав ребенка снизу либо удерживает ножку ребенка в нижней трети голени, не сдавливая ее.

Массирующей рукой проводится непрерывное поглаживание наружной и задней поверхности голени по направлению от стопы, минуя область коленного сустава, по наружной, задней и передней поверхности бедра.

Над областью коленного сустава рука массажиста проходит снаружи и снизу с минимальным давлением, заканчивается массажное движение на границе паховой области.

При поглаживающем массаже нога ребенка согнута в тазобедренном и коленном суставах.

Массаж ног – растирание

Проводится после предварительного поглаживания и завершается поглаживающим массажем.

Делается спиралевидное или полукружное растирание голени и бедра по направлению от стопы к паховой области.

Растирание ног можно производить одновременно двумя руками, массируя одной рукой заднюю, а другой – наружную поверхность голени и бедра ребенка.

Массаж живота

Ребенок лежит на спине, ногами к массажисту, ноги слегка согнуты в коленях.

Поглаживающий массаж брюшной стенки производится по ходу часовой стрелки вначале концами пальцев правой кисти вокруг пупка так, чтобы большой палец являлся опорным.

После этого подготовительного поглаживания, способствующего расслаблению мышц и успокоению ребенка, переходят к круговым движениям по ходу часовой стрелки, перемещаясь по всей поверхности живота, минуя область печени.

У детей первых месяцев жизни поглаживание проводится не всей ладонью, а только частью ладони у основания большого пальца.

Массаж прямых мышц живота

Производится после поглаживания брюшной стенки.

Левая рука массажиста следует по правой стороне живота снизу вверх; правая рука одновременно следует сверху вниз по левой стороне – по ходу тока лимфы и крови.

Массаж косых мышц живота

Включается при общем массаже живота после вводного поглаживания и завершается поглаживающим круговым массажем.

Пальцы и ладони рук массажиста помещаются справа и слева в боковых областях живота под поясницей ребенка, производят обхватывающее поглаживание по направлению сверху вниз и сзади вперед к средней линии живота.

Массаж спины

Ребенок лежит на животе, руки под грудью.

При массаже спины применяется поверхностное и плоскостное поглаживание ладонной и тыльной поверхностью обеих рук массажиста: вначале производится обхватывающее поглаживание ладонями рук по направлению от головы вниз, затем тыльной поверхностью рук массажиста в обратном направлении – от крестца вверх. При поглаживающем массаже обрабатывается вся поверхность спины ребенка.

Растирание

На четвертом месяце жизни ребенка после поглаживающего массажа спины могут проводиться и другие приемы: растирание и разминание.

Растирание выполняется одновременно обеими руками так, чтобы кончики пальцев производили спиралевидное и полукружное растирание кожи с ее легким смещением по всей поверхности спины в любых направлениях. Не массируется лишь область почек.

После этого делается поверхностное плоскостное поглаживание спины.

Разминание

Проводится одновременно обеими руками.

Кожно-мышечный валик захватывается между большим пальцем руки и остальными пальцами и производится встречное разминание валика.

После этого кисти рук слегка скользят по массируемому участку с одновременным перехватом валика пальцами левой руки и большим пальцем правой.

Разминание проводится как в продольном, так и в поперечном направлении, обхватывая заднюю поверхность грудной клетки от поясницы к шее и обратно и по ходу межреберных мышц к подмышечным областям.

Заканчивается разминание также поглаживающим массажем.

Похлопывание

Элементы вибрационного массажа в виде похлопывания включаются при массаже спины у детей старше четырех месяцев.

Похлопывание делается тыльной поверхностью расслабленных, полусогнутых и раздвинутых пальцев обеих кистей во всех направлениях, минуя область почек.

Чем нежнее требуется производить этот прием массажа, тем меньше пальцев должно включаться в работу.

Массаж стоп

Ребенок лежит на спине, ногами к массажисту.

Одна рука придерживает голень ребенка, а другая обхватывает пальцами стопу ребенка так, чтобы большой палец лежал на подошвенной поверхности, а остальные придерживали ее с тыльной стороны.

Большим пальцем проводят поглаживание в направлении от пальцев к пятке и обратно, затем в том же направлении проводится энергичное плоскостное и спиралевидное растирание.

Может быть использован и элемент вибрации – похлопывание. Оно осуществляется тыльной поверхностью расслабленных и полусогнутых пальцев.

Массаж стопы заканчивается пассивными или рефлекторными упражнениями.

Рефлекторное упражнение для стоп

После массажа легко нажимают кончиками пальцев на переднюю часть подошвы у основания пальцев. У ребенка появляется ножной хватательный рефлекс – сгибание пальцев.

После легкого нажатия на внутренний и наружный край стопы ребенок разжимает пальцы и производит круговые движения стопой.

Рефлекторное ползание

Ребенок лежит на животе, руки перед грудью, голова слегка повернута в сторону.

Ладонь подводится к стопам ребенка с легким надавливанием на них.

Ребенок в ответ на раздражение разгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах, отталкиваясь от неподвижной ладони, как бы проползает немного вперед.

Это упражнение применяется в первые три месяца жизни, а у недоношенных детей в первые 4–5 месяцев.

Рефлекторное разгибание спины

Ребенок лежит на правом или левом боку.

Придерживая ребенка одной рукой за плечо в положении на боку, большим и указательным пальцами другой руки проводят по коже по бокам и вдоль позвоночника в направлении от крестца к затылку. При этом ребенок прогибает спину в противоположную от раздражения сторону.

Выкладывание на живот

Ребенок лежит на животе, руки под грудью. Он старается поднимать и удерживать голову в приподнятом положении.

У детей, не удерживающих голову, она повернута в сторону.

Сгибание и разгибание рук попеременно – «бокс»

Ребенок лежит на спине.

Проводится попеременное сгибание и разгибание его рук. При этом разгибание руки сопровождается легким приподниманием соответствующего плеча от поверхности стола, а при сгибании руки кисть следует по направлению к плечу.

Можно использовать колечки.

Отведение рук в стороны и скрещивание их на груди

Ребенок лежит на спине и обхватывает своими пальцами большие пальцы рук взрослого.

Придерживая руки малыша, взрослый медленно отводит их в стороны до соприкосновения с поверхностью стола, затем ведет навстречу друг другу так, чтобы руки обхватили грудную клетку и легли параллельно одна выше другой.

При следующем повторении упражнения положение рук меняется.

Круговые движения руками

Ребенок лежит на спине.

Его руки одновременно поднимаются вперед и вверх до соприкосновения с поверхностью стола, затем отводятся в стороны и опускаются вниз, скользя по поверхности стола, возвращаются в исходное положение.

Следующая фаза упражнения – выпрямленные в локтевых суставах руки отводятся в стороны и вверх, скользя над поверхностью стола, затем переводятся вперед и вниз.

Сгибание и разгибание ног попеременно

Ребенок лежит на спине, ногами к массажисту.

Обхватив голени ребенка (большие пальцы вдоль передней поверхности, остальные сзади), производят сгибание одной ноги в коленном и тазобедренном суставе, затем другой с поочередным выпрямлением. Сгибание ног производится к средней линии тела (к пупку).

Поочередное поднимание выпрямленных рук

Ребенок лежит на спине.

Руки опущены вниз, вдоль туловища. В медленном темпе выпрямленная рука ребенка приподнимается вперед и вверх до соприкосновения с поверхностью стола и по той же траектории возвращается в исходное положение.

Затем такое же движение производится другой рукой.

Сгибание и разгибание ног вместе

Ребенок лежит на спине.

Одновременное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах производится с легким нажатием коленями на живот, а затем ноги выпрямляются и возвращаются в исходное положение.

Скользящие шаги

Ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленных суставах, стопы опираются о стол.

Производится поочередное разгибание ног со скольжением стопами по поверхности стола и обратное сгибание ног в коленных суставах.

Поднимание ног

Ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленнных суставах, стопы опираются о стол.

После выпрямления ног в коленных суставах одновременно производится сгибание обеих ног в тазобедренных суставах до угла, близкого к прямому.

В первое время не следует доводить ноги до вертикального положения, так как это может способствовать перерастяжению и разболтанности в тазобедренных
суставах.

Выкладывание на живот на уменьшенной площади опоры – «парение»

Под живот ребенка подводится ладонь взрослого так, чтобы большой палец и остальные пальцы кисти обхватывали бока. Второй рукой осуществляется страховка ног ребенка.

В момент приподнимания туловища ребенка голова его рефлекторно приподнимается, спина прогибается. Чем ближе опорная рука придвинута к груди ребенка, тем меньше напряжены мышцы спины.

Удерживание головы и туловища в положении на весу

Ребенок лежит на животе, на краю стола.

Правая ладонь взрослого придерживает ребенка в области груди, левая рука фиксирует ноги ребенка в области голеней, указательный палец между ножек ребенка, а большой палец и остальные пальцы левой руки обхватывают левую и правую голени ребенка.

Тело ребенка передвигается на край стола так, чтобы голова и грудь оказались на весу. Взрослый убирает свою руку с области груди ребенка и слегка поддерживает его за правую руку.

Удерживание ног и таза на весу

Ребенок лежит на животе. Левая рука взрослого придерживает ребенка в области груди со стороны спины, правая рука подводится в области голеней снизу.

Тело ребенка передвигается к краю стола так, чтобы придерживаемые снизу ноги ребенка свисали над краем стола.

В этом положении, уменьшая степень поддержки, следует добиваться активной работы ягодичных мышц и разгибателей бедра.

Поднимание головы и плеч из положения лежа на спине

Ребенок лежит на спине, ногами к взрослому.

Под спину ребенка подводятся обе руки взрослого, большими пальцами тело ребенка придерживается с боков, ладони лежат вдоль позвоночника, по обеим его сторонам.

Если ребенка приподнять над поверхностью стола, то в силу рефлекса положения он приподнимает голову и плечи.

Приподнимание туловища в положение сидя

Ребенок лежит на спине, в отведенных в стороны руках держит колечки или обхватывает большие пальцы рук взрослого. В последнем случае остальные пальцы взрослого придерживают руки ребенка.

При легком потягивании за руки или по команде «садись» ребенок приподнимает голову и верхнюю часть туловища, постепенно садится.

Переход в положение сидя при поддержке за одну руку

Ребенок лежит на спине. Одной рукой взрослый поддерживает кисть правой или левой руки ребенка, другой обхватывает колени.

При легком подтягивании за руку или по команде «садись» ребенок садится.

Поднимание выпрямленных ног до палочки

Ребенок лежит на спине, ногами к взрослому.

Держа палочку в обеих руках, взрослый стимулирует приподнимание ног от опоры, касаясь в первое время палочкой до стоп ребенка.

Во втором полугодии упражнение выполняется по команде «подними ножки».

Степень напряжения мышц зависит от угла, до которого ребенок приподнимает ноги, поэтому нагрузка регулируется положением палочки.

Поворот со спины на живот с помощью взрослого

Ребенок лежит на спине.

Обхватив кисть руки ребенка левой рукой, подвести правую руку под голени снизу, помещая указательный палец между сомкнутых голеней, а остальными пальцами обхватить их.

Сначала поворачивая правой рукой таз, затем, помогая повороту легким подтягиванием за руку, взрослый добивается завершения поворота на живот самим ребенком.

При повороте в противоположную сторону положение рук взрослого меняется.

Поворот со спины на живот

Упражнение выполняется ребенком самостоятельно в той же последовательности движений, как и предыдущее упражнение.

Точность движения обеспечивается исходным положением и игрушкой, стимулирующей поворот ребенка.

Поворот с живота на спину

Ребенок лежит на животе, руки перед грудью.

Показывая ребенку игрушку и говоря: «Повернись!», взрослый добивается, чтобы ребенок повернулся на бок, а затем на спину.

Приподнимание из положения лежа на животе

Ребенок лежит на животе, ногами к взрослому.

Руками, слегка отведенными в стороны и вперед, он обхватывает большие пальцы рук взрослого, голова при этом приподнята.

Медленно приподнимая руки, добиваться перехода в положение стоя на коленях, а затем и стоя.

Переход в положение сидя и стоя из положения лежа на спине

Ребенок лежит на спине, ногами к взрослому.

Вложить кольца или большие пальцы рук в ладони ребенка и дать ему крепко ухватиться за них, слегка потянуть ребенка к себе. Активно подтягиваясь, ребенок садится, а потом и встает.

Ползание

Включается в занятия с детьми 4–5 месяцев.

Ребенок лежит на животе, руки перед грудью.

Перед ним помещается яркая игрушка. Он пытается схватить игрушку руками. Взрослый своей рукой производит сгибание ног ребенка в коленных суставах, давая возможность оттолкнуться ногами и продвинуться в сторону игрушки.

Ползание на четвереньках

Проводится с детьми шести месяцев.

Ребенок стоит на четвереньках.

Стимулируется продвижение вперед по направлению к игрушке. Упражнение проводится на площади, достаточной для проползания 4–5 шагов.

Упражнения в ходьбе

Проводятся при освоении ребенком перехода в положение стоя самостоятельно и при сохранении этого положения (начиная с девяти месяцев).

Ребенок стоит, держась руками за палочку или пальцы взрослого. Передвижением палочки или рук заставляют ребенка переступать в прямом направлении.

Упражнение в самостоятельной ходьбе проводится на дорожке ограниченной ширины (до 30 см). При выполнении упражнения необходимо следить, чтобы разброс ног при ходьбе не превышал ширину дорожки. В дальнейшем можно уменьшить ширину дорожки.

Ходьба по приподнятой опоре и наклонной плоскости может проводиться при определенном развитии двигательного навыка. Вначале ребенку предлагают пройти по доске шириной 25–30 см, положенной на пол, затем на высоте 10–15 см. Каждый раз при выполнении упражнения соблюдается страховка.

Повороты туловища в стороны

Вводится на восьмом месяце.

Ребенок сидит, ноги слегка согнуты в коленях.

По команде ребенок отводит в сторону и назад правую руку вслед за игрушкой. Затем игрушка переводится влево, и ребенок тянется за ней левой рукой.

Наклоны туловища

Выполняется ребенком в 9–12 месяцев.

Ребенок стоит спиной к взрослому. Ладонью руки фиксируются колени ребенка. Другая рука подстраховывает туловище ребенка от резкого сгибания.

Перед ребенком помещают игрушку, предлагают наклониться, поднять игрушку и выпрямиться.

Приседание

Ребенок стоит, руками на уровне груди держится за руки взрослого или за кольца (палочку), придерживаемые взрослым.

По команде ребенок приседает, сгибая ноги в тазобедренном и коленных суставах.

На 11-м месяце упражнение выполняется самостоятельно. Точность движений обеспечивается исходным положением и простейшими пособиями – игрушкой, кольцами.

Прогибание спины – «рыбка»

Ребенок лежит на животе.

По команде ребенок отводит руки назад и вниз, поднимает голову и плечи.