На вопрос -почему вы так мало кормили ребенка грудью?» часто приходится слышать в ответ, что ребенок сам отказался от груди, не захотел больше, ему перестало нравиться мое молоко и т. д. Но неужели кроха способен осознанно отвергнуть то, от чего по большому счету зависит его жизнь?
Как правило, малыш нескольких месяцев от роду еще не успевает познакомиться ни с каким другим альтернативным вариантом питания, чтобы решить, что же из предлагаемого ему больше по вкусу. Отказ ребенка от груди может проявляться по-разному:
плач и отказ после кратковременного сосания груди:
отказ от одной груди, при этом вторую ребенок сосет;
ребенок вообще не берет грудь.
Попробуем на примерах разобраться в возможных причинах отказа малыша от груди и посмотрим, можно ли справиться с этой проблемой и «уговорить» кроху продолжать кушать наилучшую для него пищу — мамино молоко.
Малыш заболел
Заложенный нос, состояние, когда у крохи режутся зубки, проявления молочницы (грибковая инфекция в ротовой полости) и другие — все это может привести к беспокойному поведению ребенка у груди. Понятно, что это временное явление: кормление наладится, как только проблема со здоровьем крохи останется в прошлом.
Как решить проблему? Во-первых, стараться облегчить страдания малыша, проконсультировавшись предварительно с врачом-педиатром. Капли в нос, облегчающие дыхание, обработка слизистых полости рта специальными препаратами при молочнице, прорезыватели и обезболивающие гели для десен в период прорезывания зубов должны помочь справиться с причиной беспокойства крохи.
Кормления грудью в этот сложный для малыша период должны быть менее продолжительными, но более частыми. Если ребенку сложно сосать, можно кормить его сцеженным молоком из стаканчика (чашки) с использованием ложки.
Маловесный изначально (ребенок, рожденный недоношенным) и слабый после любой болезни кроха тоже может заканчивать кормление быстрее. Чтобы накормить такого ребенка, требуется терпение. Частые и более короткие кормления также подойдут в подобных ситуациях. Не следует пренебрегать ночными прикладываниями к груди, можно даже сделать их временно более частыми.
Нарушение техники сосания и кормления
Кроха может быть недовольным при кормлении и даже отказываться от груди в том случае, если молоко к нему из железы поступает плохо. Самая частая причина, пожалуй, заключается в так называемом сосковом сосании у ребенка. Неправильный захват ротиком малыша маминой груди, при котором во рту у крохи оказывается только сосок, а ареола остается снаружи, может провоцироваться частым использованием сосок или пустышек. Это приводит к формированию устойчивого рефлекса неправильного захватывания груди. При сосании груди малыш работает языком, выдавливая им молоко из млечных синусов, которые расположены под ареолой. Сосание пустышки или соски не требует столь выраженных усилий, при таком сосании в основном работают мышцы щек. захват груди после сосания соски оказывается более поверхностным.
В итоге кроха остается голодным, выполняя довольно тяжелую работу, ведь сосание груди — очень трудоемкий процесс для малыша. Со временем ребенок может становиться более равнодушным к кормлению, не приносящему ему удовлетворения, и в итоге совсем отказаться от сосания груди. Необходимо отметить, что неправильное прикладывание часто способно доставлять беспокойство и самой маме — в результате -соскового- сосания могут очень быстро образовываться болезненные трещины на сосках.
Как решить проблему? Сначала необходимо настроиться на кормление: пообщайтесь с ребенком, не спешите сразу предлагать ему грудь. Затем нужно подготовить молочные железы к предстоящему кормлению: сцедить несколько капелек молока, мягко помассировать железу поглаживающими движениями в направлении от периферии к центру. Это способствует увеличению в организме мамы уровня окситоцина — гормона, отвечающего за выделение молока. Под действием окситоцина изменяется форма соска и ареолы: так, ареола становится более бугристой, а сосок более твердым и выступающим вперед, что способствует лучшему захвату груди ребенком при кормлении. В течение всего кормления необходимо следить за тем чтобы ребенок захватывал не только сосок, так как в этом случае он не получит достаточно молока, а еще и большую часть ареолы.
Хорошо, если женщина была обучена правильному прикладыванию буквально с первых кормлений крохи. Научить правильно кормить ребенка может врач-педиатр или консультант по грудному вскармливанию.
Слишком много молока
Избыточная лактация, как бы ни казалось это странным, также может служить причиной отказа малыша от кормления. Молоко льется так активно, что ребенок не успевает его глотать, захлебываясь и выпуская мамин сосок изо рта.
Как решить проблему? Если ситуация складывается именно так. то разрешить ее очень просто — следует сцеживать молоко перед каждым кормлением до мягкого состояния желез. Не нужно бояться, что крохе ничего не останется! Помните, что наилучшая стимуляция лактации — это удаление молока из молочных желез или силами ребенка, или путем сцеживания.
Хотелось бы в связи с этим предупредить чрезмерно усердных мам — не нужно увлекаться сцеживанием и делать это буквально весь день между кормлениями. В противном случае молока будет образовываться еще больше.
А одна грудь лучше?
Бывает так, что ребенок упорно отказывается от одной груди, но без проблем сосет другую. Причина такого выборочного сосания заключается чаще всего в особенностях захвата нелюбимой груди. Неудобное положение у молочной железы при кормлении приводит к тому, что малыш плохо присасывается к груди (захватывает ротиком только сосок, ареола при этом остается снаружи), получает из-за этого мало молока и вполне закономерно проявляет отказом свое недовольство.
Иногда сама мама провоцирует закрепление подобного условного рефлекса у малыша, предлагая крохе преимущественно одну железу (делает так, как удобно ей). Ребенок привыкает к одному положению у груди и борется против новизны.
Как решить проблему? Решение напрашивается само собой — чередовать грудь во время кормлений, не ограничивать кроху сосанием одной груди, предлагая ему поочередно обе молочные железы даже во время одного кормления. Проявлять терпение, приучая малыша к нелюбимой груди.
Любопытный малыш
Известны случаи так называемого ненастоящего отказа малыша от груди. Их можно наблюдать, когда, например, кроха отвлекается на посторонние звуки, любое другое изменение окружающей обстановки и перестает сосать грудь. Любопытный малыш готов во всем участвовать, все ему интересно. Какое уж тут кормление, когда столько всего вокруг происходит!
Как решить проблему? Решение проблемы напрашивается само собой: во время кормления малыша ничего не должно отвлекать. Необходимы привычная обстановка, минимальное количество родных рядом (а иногда лучше, чтобы в комнате, где проходит кормление, кроме мамы и малыша никого не было).
Особые манипуляции
К ненастоящему отказу относится и феномен прицеливания. Умный кроха, делая первые сосательные движения и понимая, что молока под ареолой накопилось не так много, как ему хотелось бы, прерывает кормление и начинает мотать головой из стороны в сторону. Внешне это выглядит так, как будто ребенок отказывается от кормления. На самом же деле это особый феномен, который придумала природа для получения крохой нужного количества молока. Стимуляция губами и щечками области соска и ареолы маминой железы при таком движении отрицания приводит к резкому увеличению уровня гормона окситоцина в крови женщины. Окситоцин же в свою очередь, усиливает выделение молока. Оно начинает скапливаться в млечных синусах под ареолой. Недовольный кроха присасывается уже -по-хорошему. Результат достигнут!
Невкусное молоко?
Изменение вкуса молока может быть причиной отказа от кормления. Чаще всего повинны в этом пряности (например, острый перец, иногда мускатный орех) и специи, которые мама вдруг начинает употреблять в пищу. Незнакомый вкус молока настораживает ребенка. Он может быть недоволен новыми ощущениями при кормлении и как результат, отказаться сосать грудь.
Следует уточнить, что при постоянном наличии подобных добавок (или других продуктов с резко выраженным ароматом) в пище кормящей женщины процесс грудного вскармливания, как правило, не страдает, так как малыш привыкает ко вкусу молока. А вот неожиданное включение их в рацион питания лактирующей мамы может спровоцировать настоящий бунт крохи.
Как решить проблему? Решение проблемы кроется в исключении из питания кормящей женщины виновных пряностей и специй. Ситуации, когда кроха отказывается сосать мамину грудь, всегда тревожат женщину. Она может засомневаться в своей способности накормить ребенка, а это крайне нежелательно для процесса образования молока (лактация начинает уменьшаться). В такие периоды женщине важно ощущать поддержку близких, подруг и конечно, врача педиатра или консультанта по грудному вскармливанию.
Искусственное вскармливание ребенка
Гигиена новорожденного
Развитие ребенка и уход за ним в первый год жизни: общие сведения
Когда начинать прикорм ребёнка?